Algemene omschrijving

De klinische neuropsychologie en de gedragswetenschappen bestuderen hoe stoornissen in het functioneren van de hersenen kunnen leiden tot problemen op gedragsvlak en hoe we deze kunnen verbeteren. De precieze lokalisatie en uitgebreidheid van het letsel in de hersenen is bepalend voor de aard en de ernst van elke stoornis.

Hieromtrent is er veel interesse vanuit diverse medische disciplines. Er wordt multidisciplinair gewerkt binnen de revalidatie, zo kan er ook sprake zijn van orthoptische interventie op bepaalde diensten.

Met neuropsychologische testen zoekt men eerst naar wat er precies met een patiënt aan de hand is en wat de klachten en problemen zijn, maar men heeft eveneens oog voor de mogelijkheden en resterende functies die de patiënt nog bezit. Neuropsychologische vaardigheidstraining omvat de gedragsinterventies en oefeningen die het gebruik en de uitbreiding van de resterende cognitieve vaardigheden trachten te stimuleren.

Werk van de orthoptist

Aangezien de werking van het oog en het verband ervan met de hersenen onder het kennisgebied van de orthoptist vallen , werkt hij of zij binnen de neuropsychologische revalidatie vooral op gebied van de visuele en ruimtelijke stoornissen.

Voorbeelden:

- stoornissen in oriëntatie in de ruimte
- links - rechts verwarring
- eenzijdige verwaarlozing van de ruimte of lichaamshelft
- oogbewegingsproblemen: problemen met het richten van de ogen naar objecten in de ruimte
- stoornissen in het lokaliseren in de ruimte van visuele, auditieve of gevoelsprikkels
- stoornissen bij natekenen van figuren of grijpen naar objecten
- concentratieproblemen
- stoornissen in objectherkenning
- stoornissen in lichaamsschema, ...

De orthoptist wordt ook ingeschakeld bij de visuele screening van kinderen met leerproblemen. Volgende functies worden nagekeken :

- gezichtsscherpte ver en dicht
- brekingssterkte van elk oog
- de accommodatie of het scherpstellingsvermogen
- de samenwerking tussen de ogen
- de oogbewegingen
- de convergentie of het naar binnen richten van de ogen om dichtbij te kijken

De oogarts controleert eveneens oogzenuw en netvlies.

Een afwijking in het visueel systeem is zelden de oorzaak van de leerproblemen maar kan wel een supplementaire belasting vormen voor het leerproces. Eventuele afwijkingen worden zo goed mogelijk behandeld. Zo kan een bril voorgeschreven worden bij een brekingsfout of orthoptische oefeningen om de convergentie te verbeteren. Soms kan een prismabril de samenwerking tussen de ogen verbeteren.